缺鐵性貧血：由于多種原因造成體內(nèi)鐵儲備減少或耗竭引起紅細胞成熟障礙，造成紅細胞生成減少，血紅蛋白下降，引起的貧血。

造成貧血的主要原因：

①鐵攝入減少；②需要量增加；③吸收障礙；④慢性失血；

缺鐵性貧血的表現(xiàn)：面色萎黃，頭暈眼花，指甲變薄變脆易裂和變形，毛發(fā)干枯易脫，女性月經(jīng)量少色淡，食欲不振。

飲食指導：

鐵的吸收利用率較高的食物有：瘦肉、魚、禽、動物血、動物內(nèi)臟，含血紅素鐵，鐵的吸收率為10%-20%；

含非血紅素鐵的食物有：奶類、蛋、谷類、硬果、干果和蔬菜，鐵的吸收利用率較低（﹤10%），其中蛋黃為3%、小麥為5%。

①增加含鐵豐富的食物的攝取，如動物內(nèi)臟、肝臟、血、蛋黃、海帶、黑木耳等或鐵強化食物。

②促進食物鐵的吸收，避免食物中蔬菜類過多而肉、蛋類不足，避免富含鐵的食物與牛奶、濃茶、咖啡同服。為增加食物鐵的吸收，可多吃富含維生素C的食物。

③糾正不良的飲食習慣，無規(guī)律、無節(jié)制、刺激性過強的飲食容易造成胃腸粘膜的損害，不利于食物鐵的吸收。

用藥指導：

常見的鐵劑及作用

①首選口服鐵劑，不良反應有惡心、嘔吐、胃部不適和排黑便等胃腸道反應，因此口服鐵劑時應在飯后或餐中服用，反應強烈者可從小劑量開始；

②口服鐵劑不宜咀嚼，口服時須使用吸管，避免牙齒染黑；

③應避免鐵劑與牛奶、濃茶、咖啡同服，還應避免同時服用抗酸藥以及H2受體拮抗劑；

④服用鐵劑期間，糞便會變成黑色，此為鐵與腸內(nèi)硫化氫作用生產(chǎn)黑色的硫化鐵所致，所以不用擔心，一般停止服藥時大便顏色就會變正常。

供稿：全科醫(yī)學科    李翠云

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