自我胎心監(jiān)護

監(jiān)測的方法

經(jīng)腹壁聽取胎心法是觀察胎心率最簡單而實用的自我監(jiān)護方法， 一般可指導(dǎo)準(zhǔn)爸爸學(xué)會聽胎心，胎兒的心音，猶如鐘表的“嘀噠”聲，是雙音，是世界上最美妙的音符。

在妊娠6個月以后可以在腹部聽取，每天2-3次，每次1-2分鐘。

胎心正常范圍為110～160次/分，規(guī)律、有力。若持續(xù)少于110次/分或大于160次/分示胎心異常，提示胎兒宮內(nèi)有缺氧可能。

若胎心率在異常范圍并伴有胎心律不規(guī)則，提示胎兒缺氧更嚴(yán)重。但需結(jié)合每個孕婦的基礎(chǔ)胎心率。若比基礎(chǔ)胎心率增減30次/分，雖然胎心率仍在正常范圍也應(yīng)視為異常。

自我胎動監(jiān)護

胎動是指胎兒在宮內(nèi)的活動，不僅是胎兒存活的象征，更是胎兒情況良好的表現(xiàn)，胎兒活動度與胎盤功能狀態(tài)直接相關(guān)。當(dāng)胎兒在宮內(nèi)缺氧時，首先表現(xiàn)胎動減少，然后會胎動消失。當(dāng)胎動消失12小時，稱為“胎動警報信號”。這是胎兒向準(zhǔn)媽媽發(fā)出的SOS，胎寶寶缺氧的先兆，應(yīng)予高度重視。因此，胎動計數(shù)是一種簡便有效的產(chǎn)前自我監(jiān)護手段，是胎兒宮內(nèi)安危的“警示器”。

胎動監(jiān)護攻略

孕婦在安靜環(huán)境內(nèi)集中精神，最好側(cè)臥位進行，在固定時間自數(shù)胎動次數(shù)，分早、中、晚3次，每次1小時計，并將胎動次數(shù)記錄于表格內(nèi)，把3次計數(shù)的胎動數(shù)相加乘以4，即為12小時胎動的總數(shù)。

孕媽咪28周后應(yīng)每周進行胎動計數(shù)1次；

妊娠32-36周，應(yīng)每周進行胎動計數(shù)2次；

妊娠36周以后，應(yīng)每天進行胎動計數(shù)。

胎動次數(shù)12小時在30～40次，和每小時胎動3～4次以上，說明胎兒情況良好；若12小時胎動小于10次，或每小時胎動少于3次，表明胎兒缺氧，應(yīng)及時去醫(yī)院進一步接受檢查和治療。

如何辨別異常胎動？

1.如果胎動次數(shù)過于頻繁，胎兒躁動不安，可能是宮內(nèi)缺氧的早期表現(xiàn)。準(zhǔn)媽媽應(yīng)保持左側(cè)臥位，適當(dāng)休息后再重復(fù)數(shù)1小時，重復(fù)數(shù)后的胎動正常，暫時觀察，重復(fù)數(shù)后的結(jié)果如果不正常，必須立即到醫(yī)院就診。

2.如果胎動突然增多，又逐漸減少、減弱，比平時減少一半以上，持續(xù)超過了半天，或者胎動消失超過1小時，要立刻去醫(yī)院。

3.高血壓、受到外力沖擊以及外界的噪音等刺激，都會使胎寶寶的胎動出現(xiàn)異常。所以有妊高癥的媽媽，要定期到醫(yī)院做檢查。

供稿：產(chǎn)科    王曉珊\劉瀟瑋\孫寶琳\白玉芳 

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