2024年1月19日下午，青海大學(xué)附屬醫(yī)院護(hù)理部組織靜療小組在乳甲外科示教室開(kāi)展了一例老年乳腺癌患者經(jīng)頸內(nèi)隧道式PICC置管后護(hù)理難點(diǎn)的MDT討論。會(huì)議由靜療小組組長(zhǎng)賀睿敏護(hù)士長(zhǎng)主持，邀請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師、腫瘤專(zhuān)科護(hù)士、國(guó)際造口治療師、靜脈治療專(zhuān)科護(hù)士、PICC專(zhuān)科護(hù)士、靜療小組成員、N3級(jí)護(hù)士等20余人參加。同時(shí)，根據(jù)青海省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改革完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（青政辦〔2023〕75號(hào)）的文件要求，持續(xù)做好醫(yī)聯(lián)體幫扶共建工作，筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底功能，助力推進(jìn)分級(jí)診療工作，此次MDT護(hù)理部邀請(qǐng)了班瑪縣人民醫(yī)院的40余位護(hù)理同仁共同線(xiàn)上參與。

在聽(tīng)取責(zé)任護(hù)士詳細(xì)的匯報(bào)病情后，各位護(hù)理專(zhuān)家和專(zhuān)科護(hù)士對(duì)患者目前情況做了全面整體評(píng)估，根據(jù)評(píng)估情況提出了患者現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理問(wèn)題，對(duì)護(hù)理問(wèn)題展開(kāi)深度的討論，PICC專(zhuān)科護(hù)士李耀麗護(hù)士長(zhǎng)結(jié)合該乳腺癌患者特殊入路的置管分享了血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防策略，靜療專(zhuān)科護(hù)士王娜從預(yù)防留置針化學(xué)性靜脈炎的護(hù)理心得出發(fā)，分享提高留置針管理實(shí)用的新方法、新技能，靜療專(zhuān)科護(hù)士王蓉分享一例PICC置管后皮膚過(guò)敏患者護(hù)理的臨床案例中所積累的經(jīng)驗(yàn)，各位護(hù)理專(zhuān)家和專(zhuān)科護(hù)士從營(yíng)養(yǎng)支持治療方案、長(zhǎng)期血管靜脈通路維護(hù)、穿刺部位皮膚管理、心理干預(yù)不同專(zhuān)科角度給出來(lái)切實(shí)可行個(gè)性化的護(hù)理措施，是一次非常成功護(hù)理多學(xué)科協(xié)作(MDT)的護(hù)理會(huì)診。

MDT護(hù)理會(huì)診過(guò)程，案例討論、經(jīng)驗(yàn)分享通過(guò)線(xiàn)下與線(xiàn)上參與方式，各專(zhuān)科護(hù)士答疑解惑，相互溝通交流，學(xué)術(shù)氣氛濃厚、熱烈，各位參會(huì)護(hù)理人員一致認(rèn)為，此次形式新穎的靜療MTD所感受到的臨床護(hù)理思維，在今后的靜脈治療工作中起到了良好的指導(dǎo)作用，受益匪淺。

最后，護(hù)理部仝海英副主任總結(jié)時(shí)指出護(hù)理多學(xué)科協(xié)作(MDT)形式旨在為病情復(fù)雜、護(hù)理難度大的患者提供整體化、全程化和專(zhuān)業(yè)化的高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)，有效提升照護(hù)水平，最大限度減少并發(fā)癥，改善患者結(jié)局。該模式的運(yùn)用使不同科室之間，不同護(hù)理專(zhuān)科之間打破壁壘，為護(hù)理學(xué)科向更高水平方向發(fā)展提供了平臺(tái)，其目的是使傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)式治療轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代的團(tuán)隊(duì)合作治療，在有效利用可用資源的同時(shí)，促進(jìn)了其他專(zhuān)業(yè)的融合發(fā)展，一方面最大限度地發(fā)揮各專(zhuān)科護(hù)理的特長(zhǎng)，做到了優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，在增強(qiáng)科室之間合作的同時(shí)，使患者最大程度的受益，另一方面這種多學(xué)科之間的溝通與共同探索，提高了各科室護(hù)理專(zhuān)科水平，促進(jìn)了護(hù)理專(zhuān)科工作能力的高質(zhì)量持續(xù)發(fā)展，希望我院靜療小組繼續(xù)堅(jiān)持為疑難、復(fù)雜病癥的患者進(jìn)行全方位及多角度的多學(xué)科靜療護(hù)理會(huì)診、疑難病例討論等工作模式，最大限度減輕患者的痛苦，從而提高我院護(hù)理質(zhì)量，保障住院患者護(hù)理安全，為青海地區(qū)廣大患者群體提供全方位優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)能力。

供稿：乳腺甲狀腺外科/腫內(nèi)三病區(qū)   賀睿敏\王蓉