回首2023年，這一年是青海大學(xué)附屬醫(yī)院胸外科高速發(fā)展的一年。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，在科室工作人員的共同努力下，2022年年底科室被評為青海省核心�？�。2023年我科借助核心專科平臺，購置先進的醫(yī)療設(shè)備、大力培養(yǎng)優(yōu)秀人才、加大力度支持科研、注重臨床工作能力提升、狠抓服務(wù)質(zhì)量、齊心協(xié)力共謀科室發(fā)展。同時在提高本�？漆t(yī)療服務(wù)能力、科室核心建設(shè)及科研教學(xué)等方面也取得了優(yōu)異的成績。胸外科在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護士長的合理有序的安排下，上下齊心、披荊斬浪、再創(chuàng)輝煌，在醫(yī)療服務(wù)能力、科室建設(shè)及科研教學(xué)等方面均取得了一定的成果。

胸外科門診常年由副教授進行門診服務(wù)，累計門診量7556人次。住院部管理1650例次患者，電子纖維支氣管鏡600人次,IV級手術(shù)達到73%，其中IV級手術(shù)中通過胸腔等微創(chuàng)手術(shù)占比達到85%，平均住院日8.76天。在核心�？浦�力下，我科引進4K熒光胸腔鏡，我科肺段切除術(shù)在熒光胸腔鏡助力下愈發(fā)精準，肺段切除患者術(shù)后第二天即可拔管，術(shù)后第3-5天即可康復(fù)出院，磨玻璃結(jié)節(jié)患者在我科即可享受到國內(nèi)頂尖醫(yī)院的同等醫(yī)療服務(wù)水平。得到了患者的一致好評，多次送錦旗以表感謝之情。肺癌、食管癌、縱縱隔腫瘤的疾病的診療水平持續(xù)居于省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)持平狀態(tài)。床旁支氣管鏡的設(shè)立給肺部手術(shù)患者提供了更加強有力的保障，此措施開創(chuàng)了省內(nèi)的先例。

今年在省內(nèi)率先為侵襲心包、肺組織的惡性胸腺瘤的患者實施胸腔鏡下經(jīng)三戳卡惡性胸腺瘤全胸腺切除術(shù)+心包部分切除術(shù)+肺部分切除術(shù)；率先在省內(nèi)完成胸腔腔鏡下縱縱隔巨大腫瘤（大小約18*12cm）切除術(shù)。今年繼續(xù)依托先天性結(jié)構(gòu)畸形項目為青海省胸壁畸形患兒實施微創(chuàng)矯形術(shù)，手術(shù)時間短（約20min）、矯形效果好、術(shù)后恢復(fù)快，總住院時間只需要5天，達到了省內(nèi)領(lǐng)先的水平，為胸壁畸形的患兒帶來了福音。

帶領(lǐng)青年骨干醫(yī)師到華西醫(yī)院參觀、交流，提升手術(shù)綜合素質(zhì)。

響應(yīng)醫(yī)院的號召2023繼續(xù)開展手術(shù)直播活動，提高了廣大患者對胸外科手術(shù)中具體情景的認知，擴大了我院的胸外科的影響力�？蒲屑敖虒W(xué)方面：一項衛(wèi)健委課題今年結(jié)題，2項中青年課題科研基本完成，進入結(jié)題階段。研發(fā)了兩項三新技術(shù)，發(fā)表了2篇核心期刊，普刊4篇�？剖医淌谶�擔(dān)任《高原醫(yī)學(xué)雜志》及《青海醫(yī)藥雜志》等雜志的編委。我院胸外科是青海省本專業(yè)最早、最大的碩士研究生培養(yǎng)點，去年為國家培養(yǎng)碩士研究生4人，是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，今年培養(yǎng)住培人員1名。

我科護理工作緊緊圍繞以病人為中心，認真學(xué)習(xí)進一步改善護理服務(wù)行動計劃（2023-2025年）實施方案：明確進一步落實責(zé)任制優(yōu)質(zhì)護理，強化專科特色，提高護理質(zhì)量，提升患者就醫(yī)感受，促進護理工作高質(zhì)量發(fā)展是我們工作重點。 

本年度主動上報護理不良事件7件，醫(yī)院微信公眾平臺投送科室相關(guān)宣傳稿及科普知識短視頻7篇。發(fā)表論文一篇，獲批一項臨床實用性專利。2名護理人員去外地醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，1名心電圖學(xué)習(xí)。

在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)人文示范病房工作中：我們實行入院服務(wù)做到“六個一”；梳理入院流程，做到一站式入院辦理；保持病區(qū)環(huán)境清潔及設(shè)施的完好使用，從而提升患者就醫(yī)體驗。重點做好轉(zhuǎn)科特色圍術(shù)期呼吸道的管理：指導(dǎo)并教會患者進行呼吸功能鍛煉、深呼吸、腹式呼吸、有效咳嗽咳痰等。

落實護理質(zhì)控工作、人人參與、合理分工、對存在的問題分析原因，持續(xù)整改。全年質(zhì)控成績均達標，護理文書質(zhì)控名列醫(yī)院前茅。通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)達到人人會記賬、時時記賬及規(guī)范準確記賬。狠抓護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提升護理人員的業(yè)務(wù)能力。更好地為患者服務(wù)。

同時我們走進社區(qū)及居家康復(fù)的患者家中監(jiān)測生命體征、宣教健康知識、指導(dǎo)解決康復(fù)過程中存在的功能鍛煉問題等，使我們的護理工作更有溫度，有寬度。

以進修回來人員帶來的新知識、新理念為契機：在工作中制作了跨肩麻醉泵背包、吸氣式呼吸訓(xùn)練器的使用，疼痛評分卡的使用等6項新技術(shù)的應(yīng)用，取得了非常好的效果及患者好評。

回顧過去一年的工作，繁雜中伴隨著充實，緊張中伴隨著收獲。我們雖然取得了豐碩的成果，但是，我們就應(yīng)清醒地看到自己的不足。與其他專科相比，在人才隊伍梯度的建設(shè)、科研工作的開展、手術(shù)量的沉積以及醫(yī)療質(zhì)控等方面均需進一步提高。我們要認真落實各方面工作，加強學(xué)科建設(shè)和人才隊伍建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，提高科室管理質(zhì)量和管理水平，深化改革，依靠技術(shù)進步力量及新知識的不斷學(xué)習(xí)來全面提升科室核心競爭力，不斷提升我科在全省乃至全國的影響力，更好地為患者服務(wù)。

供稿：胸外科    劉洋\顧煥萍