老年人常常會(huì)出現(xiàn)睡眠的煩惱，其中失眠是一種較常見(jiàn)的現(xiàn)象。它與年齡增長(zhǎng)帶來(lái)的生理變化所導(dǎo)致的神經(jīng)細(xì)胞逐漸消減有關(guān)；也與老年人社交能力下降，活動(dòng)量減少等有關(guān)，會(huì)有以下表現(xiàn)：

1、老年人失眠經(jīng)常表現(xiàn)為入睡困難，臥床半個(gè)小時(shí)以上還不能入睡。

2、可能會(huì)出現(xiàn)睡眠比較淺，一有聲音就容易驚醒，并且半夜特別容易醒，一旦醒來(lái)再次入睡，會(huì)更加的困難。

3、老年人失眠還可能出現(xiàn)一些特殊類(lèi)型的睡眠障礙，比如會(huì)出現(xiàn)不寧腿綜合征，有雙下肢非常不舒服的感覺(jué)。也可以出現(xiàn)快速動(dòng)眼期睡眠行為障礙，比如在睡夢(mèng)中大喊大叫，拳打腳踢等異常現(xiàn)象的。

究其原因，可能與以下因素有關(guān)。

1、睡眠環(huán)境較差。如果室外存在強(qiáng)烈的噪音，室內(nèi)光線太強(qiáng)，或者室內(nèi)溫度過(guò)高或過(guò)低等，都可能會(huì)導(dǎo)致晚上睡不著覺(jué)。再就是在晚上睡覺(jué)前愛(ài)熬夜看手機(jī)及刺激電視節(jié)目的人群，長(zhǎng)此以往，作息不規(guī)律，就會(huì)引起長(zhǎng)期睡不著覺(jué)失眠。

2、精神因素。如果工作、生活壓力過(guò)大，導(dǎo)致精神長(zhǎng)時(shí)間處于緊張、焦慮的狀態(tài)，容易引起失眠，也會(huì)導(dǎo)致晚上睡不著覺(jué)。通常與神經(jīng)衰弱有關(guān)，該病患者往往表現(xiàn)出腦力容易疲勞、精神容易興奮，因此會(huì)出現(xiàn)失眠的情況。

3、疾病因素。常見(jiàn)于高血壓、慢性腦供血不足患者，由于血壓升高、腦部供血不足，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適癥狀，也會(huì)引起睡不著覺(jué)的情況。

如何改善呢？根據(jù)具體情況可給予具體措施。

1.老人老是睡不著，首先應(yīng)注意改變不良的睡眠習(xí)慣。老年人本身睡眠時(shí)間相對(duì)較短，如果午睡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，很容易導(dǎo)致晚上不困，出現(xiàn)總是睡不著覺(jué)的現(xiàn)象。針對(duì)這種情況，要減少或避免午睡，有利于緩解晚上睡不著的現(xiàn)象。

2.如果是由于本身存在腦動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致大腦供血、供氧不足，致使腦組織缺血、缺氧所引起。主要是應(yīng)用銀杏葉提取物片、維腦路通等藥物，有利于改善腦部血液循環(huán)，進(jìn)而改善睡眠質(zhì)量。

3.如果是由于血壓異常導(dǎo)致的睡不著，則需要規(guī)律服用降壓藥物，同時(shí)做好情緒的調(diào)節(jié)。

4.一般輕度失眠，可采用非藥物法、放松心情或合理改善膳食等，若是中重度失眠，可能需要采取幫助睡眠的藥物，恢復(fù)睡眠時(shí)間，像安神補(bǔ)腦之類(lèi)的藥物，但一定要在醫(yī)生建議下服藥，或用物理治療，像重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等，及時(shí)改善老年人的失眠，對(duì)老年人的精神和身體都會(huì)有很大的幫助

5.減少咖啡和茶的攝入，減少飲酒，避免失眠。老人家其實(shí)睡眠時(shí)間都比較少，并且都處于淺睡眠狀態(tài)，建議就是平時(shí)老人在家的話子女多陪伴，心情比較好，睡眠也會(huì)好很多，另外的話就是平時(shí)老人睡前可以讓他喝一杯牛奶，可以安神。

6.老年人失眠調(diào)理還可以通過(guò)體育鍛煉，經(jīng)常做有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑，競(jìng)走，深呼運(yùn)動(dòng)等。中醫(yī)理療按摩、飲食調(diào)理、嚴(yán)重失眠者需要口服維生素B1、谷維素、阿普唑侖等治療。失眠的原因有很多，建議到醫(yī)院進(jìn)行查明病因，進(jìn)行治療。老人在平時(shí)要做好心情方面的管控，要放松心情，不要有緊張、焦慮、抑郁等不良的情緒。

建議老年人服用鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)藥物時(shí)，一定要從小量開(kāi)始服用。服用之后要注意不良反應(yīng)，因?yàn)檫@些藥物可以導(dǎo)致肢體乏力，增加老人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，大家切不可大意。

撰稿：腫瘤內(nèi)科一病區(qū)    李耀麗

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