目前肥胖已成為世界范圍內(nèi)最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一。調(diào)查顯示，我國體重超重人群達(dá)2億，肥胖人群超過9000萬，因超重和肥胖引發(fā)的糖尿病、高血壓、心血管病、代謝性疾病逐年增加且呈年輕化趨勢(shì)。

肥胖不僅影響體型外觀，更重要的是會(huì)引發(fā)全身多系統(tǒng)臟器疾病，嚴(yán)重危害健康。而兒童處在生長發(fā)育的重要時(shí)期，肥胖問題更不容忽視！

如何判斷孩子是不是肥胖

我們可以用身高體重法或者身體質(zhì)量指數(shù)（BMI，即體塊指數(shù)）來衡量。

1、身高-體重法：體重超過同性別、同年齡身高-體重標(biāo)準(zhǔn)10%為超重，20%為肥胖，≥20%為輕度，≥30%為中度，≥40%為重度，≥50%極重度。

2、身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）：體塊指數(shù)BMI=體重（kg）/身高（m2），當(dāng)同年齡、同性別兒童的BMI≥95百分位為肥胖。

最易發(fā)生肥胖的時(shí)期

1、嬰兒期（即1歲以內(nèi)的孩子）

嬰兒期孩子的活動(dòng)范圍小，吃的食物又營養(yǎng)豐富，加上有的家長給孩子進(jìn)食不予控制，孩子一哭鬧就用食物進(jìn)行安撫，長期的營養(yǎng)過剩便會(huì)導(dǎo)致肥胖。在嬰兒期肥胖的孩子，到兩三歲后肥胖現(xiàn)象可能會(huì)改善，但有部分孩子的肥胖會(huì)持續(xù)發(fā)展，直到成年。

2、學(xué)齡初期（即6-8歲兒童）

單純性肥胖的學(xué)齡兒童，開始發(fā)胖的年齡多在7歲左右。這個(gè)時(shí)期的孩子，就餐常不規(guī)律，且有進(jìn)食過快的習(xí)慣，不少研究認(rèn)為肥胖與進(jìn)食過快有關(guān)。另外，學(xué)齡初期的孩子主食及葷菜吃得多，對(duì)蔬菜往往忽視，其結(jié)果是使體內(nèi)多余的熱量轉(zhuǎn)化為脂肪，導(dǎo)致肥胖。

如何防止肥胖

1、家庭氛圍很重要。首先，要爭取所有家庭成員的支持，尤其是家中做飯以及和孩子相處時(shí)間較長的長輩，有時(shí)候爺爺奶奶外公外婆的心軟會(huì)成為孩子減肥路上最大的絆腳石。全家人應(yīng)該配合孩子進(jìn)行規(guī)律飲食。

2、多喝白開水，少喝甜飲料。肥胖的孩子往往愛喝含糖飲料，可樂、雪碧、酸奶飲品等含糖飲料往往富含高熱量，添加糖，攝入過多會(huì)導(dǎo)致肥胖。因此，少喝或不喝含糖飲料是幫助孩子減肥的重要途徑。此外，純牛奶不能替代白開水，也應(yīng)適量攝入。

3、均衡膳食，規(guī)律就餐。肥胖患兒大多飲食不均衡，偏好葷菜、主食類食物或者零食等。蔬菜攝入不充分也會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)素缺乏，因此，家長應(yīng)培養(yǎng)孩子不挑食的好習(xí)慣。另外也不要暴飲暴食，盡量保持三餐規(guī)律，不要因?yàn)楹⒆酉矚g某樣食物就無限量地讓孩子吃，以免胃容量增大。

4、減少久坐，多運(yùn)動(dòng)。學(xué)齡期兒童青少年的學(xué)習(xí)壓力較大，尤其是升學(xué)期的孩子往往課業(yè)繁忙，每日坐在書桌前的時(shí)間過長，而久坐缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肥胖、心肺功能下降等后果。推薦6歲以上兒童青少年每天應(yīng)累計(jì)進(jìn)行至少60分鐘的中高強(qiáng)度活動(dòng)，以全身有氧活動(dòng)為主，其中每周至少3天高強(qiáng)度身體活動(dòng)。

孩子減肥三不宜

01不宜學(xué)成人節(jié)食

兒童時(shí)期是生長發(fā)育最快也是最關(guān)鍵的時(shí)期，必須有足夠的糖、蛋白質(zhì)、維生素、鈣、鐵等營養(yǎng)物質(zhì)來滿足生長發(fā)育的需要。

因此，幫助孩子減肥絕不能過分限制孩子的飲食。另外，成人采用的手術(shù)去脂、藥物等減肥方法，都不建議孩子使用，這些方法有可能影響生長發(fā)育。

02不宜快速減肥

孩子從正常體重長成肥胖，一般要經(jīng)過數(shù)月至數(shù)年。在此過程中，心、肺、腎臟等器官逐漸適應(yīng)了體重較高的狀態(tài)。如果短期快速減肥，減去的只是身體的水分，而身體水分的快速丟失，會(huì)使這些器官一時(shí)難以適應(yīng)，容易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)問題以及腎功能損害，甚至增加成年后患心血管疾病的危險(xiǎn)幾率。

03不宜忽視孩子的感受

一些研究認(rèn)為，孩子情緒方面的問題也會(huì)影響體重。就像很多成年人在苦悶、壓抑時(shí)會(huì)依靠食物來減輕壓力一樣，家庭關(guān)系緊張、被家長忽視、感到孤獨(dú)、與伙伴關(guān)系不融洽等，也會(huì)使孩子傾向于暴飲暴食。

供稿：兒科    薛喻文