長(zhǎng)久以來(lái)，青海大學(xué)附屬醫(yī)院聚焦護(hù)理服務(wù)改善，統(tǒng)籌規(guī)劃部署，認(rèn)真組織實(shí)施，不斷提升護(hù)理服務(wù)水平，助推醫(yī)院整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提高，人民日益增長(zhǎng)的多樣化護(hù)理服務(wù)需求得到實(shí)實(shí)在在的滿(mǎn)足，以人民健康為中心的護(hù)理服務(wù)理念在青大附院踐行見(jiàn)效。今天，我們走進(jìn)的是急診ICU護(hù)理組。

急診ICU護(hù)理組現(xiàn)有護(hù)理人員94人，負(fù)責(zé)33張床位的護(hù)理工作。護(hù)士長(zhǎng)李成蓉及其護(hù)理團(tuán)隊(duì)以患者為中心，不斷強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理能力，提高護(hù)理服務(wù)溫度，在細(xì)心照護(hù)、人文關(guān)懷、尊重患者方面做實(shí)做優(yōu)做細(xì)，用實(shí)際行動(dòng)做到優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

以患者為中心，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

“做急診ICU的護(hù)理工作就像是在走一條鋼絲，用力過(guò)猛不行，不用力也不行，必須時(shí)刻保持警醒，認(rèn)真做好每一位患者的護(hù)理服務(wù)”。李成蓉這樣形容急診ICU的護(hù)理工作�！坝绕涫�ICU患者因病情危重，使用特殊藥物的特別多，比如血管活性藥物、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物等，量不足達(dá)不到效果，過(guò)量則會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至?xí)�危及患者生命，這就十分考驗(yàn)護(hù)理人員的基本功及觀察力”。

聚焦護(hù)理質(zhì)量提高，李成蓉從護(hù)理人員男女比和患者病情特點(diǎn)的實(shí)際情況出發(fā)，合理部署護(hù)理工作，在提升護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理能力、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量上狠下功夫。

急診ICU里的患者病情相對(duì)嚴(yán)重，體型胖的患者如何翻身是個(gè)難題。對(duì)此，李成蓉組織動(dòng)員男護(hù)理人員主動(dòng)承擔(dān)護(hù)理任務(wù)。不久前，有位五十多歲的男性患者因肺部感染和肺纖維化來(lái)到急診ICU接受治療，五個(gè)男護(hù)理人員40多天全程護(hù)理該患者至出院。期間，他們定時(shí)做好晨晚間護(hù)理，給患者翻身，做好面部清潔、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理，協(xié)助患者接受治療，有效改善患者的就醫(yī)體驗(yàn)，保證了護(hù)理效果。

據(jù)了解，急診ICU里多為胸、腹等混合傷的患者。本著提升護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理能力和增強(qiáng)患者就醫(yī)體驗(yàn)感的雙重目的，急診ICU護(hù)理組收集了近年來(lái)最常見(jiàn)的二十一個(gè)病種，歸納總結(jié)成護(hù)理常規(guī)，讓護(hù)理人員熟悉掌握，優(yōu)化了護(hù)理流程，加強(qiáng)了同質(zhì)化護(hù)理效果，切實(shí)做到優(yōu)質(zhì)護(hù)理。此外，急診ICU全部護(hù)理人員都要具備前瞻性護(hù)理能力，在日常的護(hù)理服務(wù)中做好患者病情的動(dòng)態(tài)觀察工作，及時(shí)做出預(yù)判，為醫(yī)生下一步治療和患者加快康復(fù)提供有效幫助。

注重人文關(guān)懷，提高護(hù)理服務(wù)溫度

“患者來(lái)到急診ICU，家屬就不能陪同了，有的患者會(huì)產(chǎn)生焦慮和不適的癥狀，家屬則會(huì)著急和擔(dān)心。我們會(huì)采取一對(duì)一護(hù)理的方式，給患者和家屬足夠的人文關(guān)懷”。李成蓉說(shuō)道。

急診室門(mén)口，有一張桌子和一把椅子，這是急診ICU護(hù)理組外勤護(hù)士的崗位。他的職責(zé)是隨時(shí)待命，及時(shí)將患者病情告知家屬�！翱吹郊覍俳辜钡氐仍陂T(mén)口，我們也著急，設(shè)置外勤護(hù)士崗，讓家屬第一時(shí)間了解患者情況，是對(duì)患者和家屬負(fù)責(zé)，也是為我們的工作負(fù)責(zé)”。患者的每一個(gè)細(xì)微變化都牽動(dòng)著家屬的心，急診ICU護(hù)理組設(shè)外勤護(hù)士崗位，充當(dāng)起患者和家屬的聯(lián)系橋梁，既避免了家屬和患者的交叉感染，又讓家屬及時(shí)了解患者情況，真正做到了護(hù)理服務(wù)貼近患者、貼近臨床、貼近家屬。

“患者來(lái)到急診ICU，治療的全過(guò)程和吃喝拉撒等都由我們的護(hù)理人員來(lái)完成，但往往是越關(guān)鍵的時(shí)刻就越容易忽視細(xì)節(jié)和基礎(chǔ)”。李成蓉介紹，急診患者的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)要更細(xì)致、更全面和專(zhuān)業(yè)。從患者躺到病床開(kāi)始一直到出院，護(hù)理人員要完成包括定期的全身擦浴，一天三次的口腔護(hù)理和早晚各一次的肛周護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理工作�！叭�短九潔”是護(hù)理人員們必須達(dá)到的工作標(biāo)準(zhǔn)。胡須短、頭發(fā)短、指甲短，面部清潔、口腔清潔……護(hù)理人員們嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)做好護(hù)理服務(wù)。此外，每八個(gè)護(hù)理人員就有一個(gè)責(zé)任護(hù)士監(jiān)督和指導(dǎo)，從而進(jìn)一步保證責(zé)任到人，護(hù)理服務(wù)到位。通過(guò)層層落實(shí)責(zé)任，做好基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在細(xì)微之處給予患者足夠的關(guān)懷，溫暖整個(gè)病房。

急診ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新工作思路，開(kāi)拓工作舉措，在尊重少數(shù)民族患者和保證治療效果上實(shí)現(xiàn)雙贏�；颊哳^發(fā)、胡須太長(zhǎng)不方便護(hù)理，但又不愿意剪怎么辦？護(hù)理人員先與患者溝通，然后把他們的胡須扎緊把頭發(fā)盤(pán)起，再進(jìn)行面部清潔和口腔護(hù)理。回族、藏族等少數(shù)民族患者個(gè)個(gè)豎起大拇指，對(duì)急診ICU護(hù)理人員的服務(wù)表示肯定。為了提供更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，護(hù)理人員購(gòu)買(mǎi)專(zhuān)用洗臉盆和指甲刀，做好消毒工作后給行動(dòng)不便的患者剪手足指甲、清潔面部。

在青大附院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，醫(yī)院護(hù)理部門(mén)著眼于護(hù)理服務(wù)大局，針對(duì)不同科室特色，統(tǒng)籌規(guī)劃護(hù)理服務(wù)工作部署。組織召開(kāi)進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃啟動(dòng)會(huì)，發(fā)布手術(shù)部位標(biāo)識(shí)文件標(biāo)準(zhǔn)，為急診ICU、重癥醫(yī)學(xué)科等不同科室護(hù)理團(tuán)隊(duì)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供系統(tǒng)指導(dǎo)。急診ICU護(hù)理組在醫(yī)院護(hù)理部門(mén)的組織下，將護(hù)理責(zé)任落實(shí)到位，加強(qiáng)人文關(guān)懷，系統(tǒng)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，在急診ICU踐行著為患者服務(wù)的宗旨。

撰稿：宣傳部    馬生虎