隨著干細胞移植百級倉層流病房正式啟用，青海大學附屬醫(yī)院血液科的診療技術邁上了一個新的臺階，實現(xiàn)了該項技術從無到有的突破。同時這也是我們打造特色�？疲�加快學科發(fā)展的重要舉措。該項治療技術包括多個技術環(huán)節(jié)，環(huán)環(huán)相扣，目前已掌握從干細胞動員、干細胞采集、干細胞凍存、干細胞回輸以及干細胞回輸前預處理方案的選擇和并發(fā)癥的防控等技術。

     血液科現(xiàn)已完成兩例自體造血干細胞移植，但我們并沒有淺嘗輒止。日前又有一例多發(fā)性骨髓瘤的患者在前期誘導化療后取得了不錯的療效，適合通過序貫行自體造血干細胞移植來獲得更深的病情緩解以達到長期生存的目的�；颊吆图覍偕套h后都接受自體干細胞移植。前期準備都已經駕輕就熟了，很快就提上日程。但此時橫亙在大家面前的一個難題是，干細胞采集后的干細胞計數和回輸時干細胞活性檢測。要知道干細胞采集數直接關系到移植成功與否。有些人可能會說現(xiàn)在第三方檢驗如此發(fā)達，可以采取外送檢測��！殊不知，一方面干細胞在外送過程中會有細胞降解影響數量，另一方面即使送出去所消耗的時間對我們后續(xù)采集計劃的制訂都會帶來麻煩。干細胞采集時機往往是稍縱即逝，所以這就需要采集后立即能夠計數，當下就制定后續(xù)的采集方案。而之前兩例為了確保萬無一失，都是請省外專家親自為我們把關。

為什么不能培養(yǎng)我們自己的員工完成此項工作？首先該項工作需要有相應的技術準入資格。其次干細胞的形態(tài)異于正常的細胞形態(tài)，進行有效的計數需要有豐富的形態(tài)學經驗方能擔任此項工作。所以能短期承擔此項工作的只有我院檢驗科形態(tài)學實驗室的老師們。但是他們長期承擔我院外周血細胞、骨髓細胞閱片診斷等工作，工作量是非常巨大的。我們曾粗略的計算過，每位形態(tài)學實驗室的老師每天的工作量至少要觀察上萬個細胞的形態(tài)，我們從事醫(yī)學專業(yè)的人對細胞都不陌生，細胞核、細胞漿、細胞膜都要認真觀察。工作量巨大，在這種情況下我們不忍心在給他們添麻煩�？墒钱斝螒B(tài)室的李玉麗老師、李學梅老師、吳希臣得知我們遇到了難題，主動請纓要幫助我們。感謝！感激！讓我們想起了當年還是一家人的情景。很快耿惠主任決定這次邀請省外專家來幫我們把關，由李玉麗老師領銜學習干細胞計數的相關技術細節(jié)。

2020年7月3日，血液科迎來了第3例干細胞采集的日子，這一天我們的護理團隊還像往常那樣完成了干細胞采集。不同的是這次在專家的指導下由我們李玉麗老師完成了干細胞計數。至此，自體干細胞移植技術的關鍵細節(jié)我們已經全部打通。

供稿：血液科    尹啟超