供暖季,預(yù)防一氧化碳中毒
天氣轉(zhuǎn)冷,一氧化碳中毒事件高發(fā)。一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)分輕、中、重度。
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一氧化碳輕度中毒的表現(xiàn)包括頭痛、頭暈、心慌、惡心、嘔吐等癥狀。
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中度重度除上述癥狀外,還包括面部潮紅、口唇呈櫻桃紅色,出汗多、心率快、躁動(dòng)不安并漸漸進(jìn)入昏迷狀態(tài)患者昏迷后造成體表局部長時(shí)間受壓缺血缺氧形成壓力性水泡。
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重度患者迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài),反射消失,大小便失禁,面色呈櫻桃紅色,體溫下降,瞳孔對光反射和角膜反射遲鈍等癥狀甚至死亡。一氧化碳中毒還容易引發(fā)中樞神經(jīng)后遺癥。
預(yù)防一氧化碳中毒需要特別注意:
1.用煤炭取暖的住戶,室內(nèi)火爐必需安裝煙囪,煙囪結(jié)構(gòu)要嚴(yán)密,排煙排氣良好?諝鉂穸却蟆鈮旱偷奶鞖鈶(yīng)格外注意,室內(nèi)門窗不要封閉過嚴(yán)。
2. 使用管道煤氣時(shí),要防止管道老化、跑氣、漏氣,燒煮時(shí)防止火焰被撲滅,導(dǎo)致煤氣溢出。
3. 不要在密閉的室內(nèi)吃炭火鍋、點(diǎn)炭火盆。
4.不要躺在車門車窗緊閉、開著空調(diào)的汽車內(nèi)睡覺;長途行車,開內(nèi)循環(huán),定期開窗通風(fēng)。
5.使用燃?xì)鉄崴鲿r(shí),禁止將燃?xì)鉄崴靼惭b在洗浴房間內(nèi)。應(yīng)將其安裝在洗浴房間外靠近窗戶的地方或室外。盡量使用煙道式燃?xì)鉄崴,且對燃(xì)鉄崴骱团艢馍纫?jīng)常進(jìn)行檢查維護(hù)。有條件的在一切有一氧化碳毒源的區(qū)域安裝一氧化碳報(bào)警器。
如在使用煤爐、柴爐取暖或使用燃?xì)鉄崴飨丛钑r(shí)有頭暈、胸悶癥狀,要盡快打開門窗,脫離現(xiàn)場。
若全身乏力不能站立,可在地上匍匐爬行,迅速逃生。因?yàn)橐谎趸急瓤諝廨p。
發(fā)現(xiàn)他人一氧化碳中毒時(shí),救助時(shí)應(yīng)遵循以下原則:
1.救助者應(yīng)匍匐進(jìn)入現(xiàn)場。
2.打開門窗通風(fēng),迅速將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)保暖處平臥,解開衣領(lǐng)及腰帶以利其呼吸順暢。
3.對于昏迷不醒的患者可將其頭部偏向一側(cè),以防嘔吐物誤吸入肺內(nèi)導(dǎo)致窒息。
4.心跳呼吸微弱或已停止者立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。同時(shí)呼叫救護(hù)車,將中毒者送往有高壓氧艙的醫(yī)院搶救。中毒嚴(yán)重及有昏迷史者清醒后也一定要送醫(yī)院接受高壓氧治療,以免發(fā)生嚴(yán)重后遺癥,出現(xiàn)腦功能障礙。
供稿:高壓氧科 嚴(yán)海平
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