【編者按】

    學科建設是醫(yī)院建設的根基，是實現(xiàn)醫(yī)院高質量發(fā)展的著力點，學科的建設發(fā)展是提升醫(yī)療服務能力、惠及人民健康的核心所在。一直以來，青海大學附屬醫(yī)院高度重視學科建設，科學規(guī)劃、明確方向、重點突破，走出了學科高質量發(fā)展的堅定步伐，更好地護佑人民群眾的生命健康。為此，在青大附院建院65周年到來之際，醫(yī)院宣傳部將在醫(yī)院微信公眾平臺開設“附院65周年科室風采展”專欄，讓廣大患者更便捷、全面地了解醫(yī)院各學科團隊。

    青海大學附屬醫(yī)院胸外科前身為心胸血管外科，成立于1979年，2020年因科室業(yè)務發(fā)展需要，胸外科成為獨立的科室。初步形成臨床技術特色鮮明、對病人有吸引力、學科梯隊比較完善、團結協(xié)作的團隊。通過40多年的不斷探索，胸外科醫(yī)療技術水平居省內領先水平，為青海省醫(yī)師協(xié)會胸外科分會主委單位。醫(yī)生組11人（包括返聘一人），其中，主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師3人，有碩士學位6人。護理人員18人，其中，副主任護師1人，主管護師4人，護師13人，在讀碩士研究生1人。科室每年引進碩士研究生1名，目前醫(yī)師隊伍中擁有碩士及以上學歷者占比60%。我科目前擁有碩士研究生導師2名，每年培養(yǎng)4名及以上研究生。胸外科現(xiàn)有床位數(shù)43張，平均年門診量7500余人次，收住院病人1700余人次，每年完成各類胸外科手術約600余例。電子纖維支氣管鏡600人次，其中四級手術占比73.58%。在醫(yī)院領導的支持下，在科室工作人員的共同努力下，2022年年底科室被評為青海省核心專科。2023年我科購置先進的醫(yī)療設備、大力培養(yǎng)優(yōu)秀人才、加大力度支持科研、注重臨床工作能力提升、狠抓服務質量、齊心協(xié)力共謀科室發(fā)展。同時在提高本專科醫(yī)療服務能力、科室核心建設及科研教學等方面也取得了優(yōu)異的成績。

 

    我院胸外科常規(guī)開展肺癌各類術式，包括肺葉切除術+淋巴結清掃術、肺段切除術+淋巴結清掃術、聯(lián)合亞段切除術+淋巴結清掃術、肺葉袖狀切除術+淋巴結清掃術等，其中肺癌根治術的微創(chuàng)比率達到97.7%�？v隔腫瘤手術年約50余臺次，包括18*12cm巨大畸胎瘤、20.6*16.1cm巨大胸腺瘤、胸腔鏡下上腔靜脈瘤切除術等高難度縱膈手術，處省內領先水平。我科室不單承擔食管癌的外科治療，還包括術前新輔助治療及術后輔助治療等綜合性治療，食管癌微創(chuàng)外科手術技術一直在努力提升中，在提高手術療效降低術后并發(fā)癥上一直在不斷探索中。我科室常規(guī)開展胸部創(chuàng)傷包括肋骨骨折、胸骨骨折等微創(chuàng)治療，基于三維技術胸壁腫瘤切除后胸壁重建術，漏斗胸及雞胸微創(chuàng)矯治術等，并在青海省內首次為先天性心臟病術后患兒實施胸腔鏡下漏斗胸矯治術，近期我科室為一15歲賁門失弛緩癥患兒行全胸腔鏡下食管下段切除術加胃代食管吻合術，該患兒為鏡面人，手術難度巨大，經MDT后科室積極行手術治療，術后治療效果良好，解決了患兒長期進食困難的癥狀。

     

    我科室基于省級臨床核心�？祈椖抠徶�4K熒光胸腔鏡系統(tǒng)及床旁支氣管鏡系統(tǒng)，肺段切除術在熒光胸腔鏡助力下愈發(fā)精準，患者術后第2天即可拔管，術后第3-5天即可康復出院，磨玻璃結節(jié)患者在我科即可享受到國內頂尖醫(yī)院的同等醫(yī)療服務水平。得到了患者的一致好評。肺癌、食管癌、縱隔腫瘤的疾病的診療水平持續(xù)居于省內領先、國內持平狀態(tài)。2024年度我科室共開展50余臺床旁支氣管鏡檢查，床旁支氣管鏡的設立給肺部手術患者提供了更加強有力的保障。

     

    為了提高了廣大患者對胸外科手術中具體情景的認知，擴大了我院的胸外科的影響力，2024年在院領導統(tǒng)籌安排下，青大附院胸外科再次完成了十九省胸外科手術聯(lián)播，直播活動展示了胸外科的高難度微創(chuàng)手術，包括右肺上葉聯(lián)合亞段S（2b+3a）切除術、右肺下葉背段切除術及右肺中葉切除術。我科衛(wèi)健委課題《青海地區(qū)電視胸腔鏡充氣式縱隔腫瘤切除術與傳統(tǒng)電視胸腔鏡縱隔腫瘤切除術對比研究》現(xiàn)已結題，青海省衛(wèi)健委課題《青海地區(qū)特色化食管癌圍手術期管理模式在食管癌加速康復中的應用研究》、中青年課題《單孔胸腔鏡直視下精準肋間神經阻滯鎮(zhèn)痛模式與傳統(tǒng)局部封閉鎮(zhèn)痛模式在術后鎮(zhèn)痛效果的對比研究》準備結題。2024年度完成三新課題兩個，發(fā)表核心期刊四篇。

     

    我科室依托核心�？迫瞬排囵B(yǎng)項目，先后派遣科室醫(yī)生參加腫瘤微波消融治療技術專項能力培訓項目學習班、靜脈輸液港技術專項能力培訓班、腫瘤深部熱療及全身熱療技術人員規(guī)范化培訓班等學習班，為我院胸外科微創(chuàng)領域拓寬道路。

     

    科室護理人員以飽滿的熱情圍繞著“優(yōu)質護理服務示范工程、提升患者就醫(yī)感受活動，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨深入開展著護理工作。

    今年，我們的護理工作按醫(yī)院部署緊緊圍繞著快速康復理念全方位開展，大家努力學習外科快速康復的相關知識及技能培訓，創(chuàng)建了胸外科圍術期快速康復病房。制作了�？铺厣�的多種健康知識宣傳冊及宣教視頻并形成二維碼置患者床頭以方便患者觀看。從營養(yǎng)管理、體位管理、疼痛管理、肺部呼吸功能鍛煉等各個方面仔細進行評估并實施相應的護理措施，促使胸外科圍術期患者的快速康復。同時結合進修人員學到的新知識制定出�？铺厣�的胸外圍術期快速康復護理計劃單并在臨床實施，收到了良好的效果及患者好評。

     

    為啟發(fā)及感染其她護理人員提升人文護理理念，舉行了一次護理人員在工作中充分體現(xiàn)人文護理感動事跡分享會，從而提升護理人員的人文服務。大家群策群力，建言獻策，創(chuàng)建了充滿人性化護理工作：在原有的便民服務盒里準備了糖果以便發(fā)生低血糖反應患者的緊急使用。為減少患者跑路在科室完成醫(yī)保信息的轉化等人性化護理工作提升患者就醫(yī)感受。 

    同時，我們也積極與醫(yī)生團隊緊密協(xié)作，開展新技術，選送1名護理人員外出學習輸液港操作維護等知識的培訓并取得合格證。同時在科室多次開展了輸液港新技術的理論知識及操作培訓，從而保證了此項新技術在臨床的順利開展。有時還會受邀到兄弟科室對患者進行維護及指導。

     

    本年度護理人員在醫(yī)院微信公眾平臺投稿送了護理相關宣傳稿3篇。其中一起閱讀量達到3400次。發(fā)表護理論文一篇，外派1名護理人員去外地醫(yī)院進修學習及培養(yǎng)了1名國家級呼吸�？谱o士。1名護理人員在全省舉辦的護理創(chuàng)新技術比賽中獲得第一名，1名護理人員在護理部舉辦的讀書分享會及VTE患者個案護理比中獲得第三名及優(yōu)秀獎的好成績。

    揚帆起航正其時，實干鑄就大事業(yè)。近年來，青海大學附屬醫(yī)院胸外科一直秉承“以特色病種建科”的發(fā)展思路，完成了深厚的文化積淀和人才技術儲備。長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海，如今的青海大學附屬醫(yī)院胸外科正在緊抓歷史機遇，創(chuàng)造全新未來。

 

供稿：胸外科    沙闖\顧煥萍