春夏陽(yáng)升風(fēng)動(dòng),“止汗”正當(dāng)時(shí)——青海大學(xué)附屬醫(yī)院中醫(yī)科
春夏柳綠花紅
一派生機(jī)盎然
然而,多汗癥
卻給他、她
帶來(lái)無(wú)限煩惱……
隨著春天的到來(lái),近日門(mén)診上因多汗就診的患者特別多,有的人吃飯或稍微活動(dòng)就汗如雨下,非?鄲馈
絕大多數(shù)人在天氣炎熱、穿衣過(guò)厚、渴飲熱湯、情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)后會(huì)出汗,這是生理性出汗,屬于人體的自我保護(hù)調(diào)節(jié),是人體為適應(yīng)外界環(huán)境自身調(diào)節(jié)體溫而汗出。不因外界環(huán)境影響,出現(xiàn)頭面、頸胸、四肢、或全身過(guò)度出汗者等非正常出汗,中醫(yī)稱(chēng)汗證。其臨床表現(xiàn)通常有兩類(lèi),白晝汗出溱溱,動(dòng)則益甚者為自汗;睡眠中汗出津津,醒后汗止者為盜汗。此外,還可見(jiàn)頑固性手足汗、腋下或陰部多汗、面部或身體一側(cè)出汗等。
中醫(yī)學(xué)是如何認(rèn)識(shí)汗液的呢?
汗是人體五液之一,為血液所化生,由陽(yáng)氣蒸化津液而來(lái)!瓣(yáng)加之陰謂之汗”,血液在脈管中流動(dòng),為心所主,汗為心之液,汗液的分泌和排泄有賴(lài)于肺氣的宣發(fā)及肅降功能,向周身敷布:腠理開(kāi),則汗液排泄;腠理閉,則無(wú)汗。津液之生成、輸布、排泄發(fā)生障礙,皆足以影響汗液之宣泄,正常的汗液,具有潤(rùn)澤皮膚毛發(fā)及排泄代謝產(chǎn)物的作用。若臟腑陰陽(yáng)平衡,營(yíng)衛(wèi)調(diào)和,則津液內(nèi)斂。反之,若陰陽(yáng)臟腑氣血失調(diào),營(yíng)衛(wèi)不和,衛(wèi)陽(yáng)不固,腠理開(kāi)闔不利,導(dǎo)致汗液外泄失常,日久傷及人體津液。
下面從中醫(yī)角度談?wù)劤R?jiàn)的幾種汗證:
1.氣虛自汗
這類(lèi)人常常白天出汗多,稍微活動(dòng)則加重,平素易感冒,怕風(fēng),常感全身疲乏無(wú)力、氣短、頭暈、食欲不振等癥狀,多為氣虛引起。治療上選用補(bǔ)益肺衛(wèi)之氣的中藥,常用成藥有玉屏風(fēng)散。
2.陰虛火旺,潮熱盜汗
經(jīng)云:“年四十而陰氣自半”,意思是說(shuō)不知道養(yǎng)生的人,年到四十歲,腎中陰精已經(jīng)衰減一半了,人也就開(kāi)始衰老了,腎陰不足則不能潛陽(yáng),以致虛火內(nèi)生,火熱煎灼,津液外泄,出現(xiàn)陣發(fā)性潮熱、出汗。同時(shí)伴有手足心發(fā)熱,或午后潮熱,顴紅,失眠,口渴等癥狀。更年期綜合征者也多見(jiàn)此癥。治宜滋腎陰、降虛火,成藥可酌選六味地黃丸、知柏地黃丸等藥。
3. 陽(yáng)虛冷汗
如果患者出汗多,汗后自覺(jué)全身冰冷,四肢不溫,夏天也要穿許多衣物,則屬陽(yáng)虛,宜補(bǔ)氣溫陽(yáng)等中藥治療。
4. 陰經(jīng)郁熱,手足出汗
上周門(mén)診有一青年,訴說(shuō)自己因?yàn)槭肿阈某龊惯^(guò)多而煩惱多年,當(dāng)時(shí)可以看到雙手心一直在沁汗,不一會(huì)兒手就濕了,尤其到夏天,要不停擦汗,嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)和工作。這種出汗一般屬于陰經(jīng)郁熱所致,臨床上也有因肝經(jīng)郁滯所致的,臨床上要根據(jù)四診進(jìn)行辨證用藥。
5. 濕熱郁蒸,頭頸多汗
此類(lèi)患者一般多見(jiàn)形體肥胖,蒸蒸汗出,面赤烘熱,尤以頭頸及上半身出汗較多,平素多食辛甘厚味之食物,日久濕熱內(nèi)生,而導(dǎo)致上半身多汗,一般伴見(jiàn)煩躁口苦,舌苔黃厚。治宜清泄?jié)駸嶂兴帯?/span>
6. 營(yíng)衛(wèi)失調(diào),半身出汗
臨床上還可見(jiàn)到身體或上或下,或左或右半身汗出,或一側(cè)肢體出汗者,多為營(yíng)衛(wèi)不和,陰陽(yáng)不相接洽之候,臨床多用調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之劑,如桂枝湯加減。
此外,我們還可見(jiàn)到黃汗、戰(zhàn)汗等汗證,常見(jiàn)的還有小兒多汗癥,無(wú)論是何種汗證,如果出汗過(guò)多,一定要引起重視,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診療。
青海大學(xué)附屬院中醫(yī)科,為您解決多汗的苦惱!
本科室倡導(dǎo)“未病先防、既病防變”的中醫(yī)理念,對(duì)多種疾病運(yùn)用中醫(yī)辨證施治的方法,四診合參,調(diào)和臟腑氣血陰陽(yáng),對(duì)多種疾病取得了良好的治療效果。
對(duì)于多汗癥,我們除口服中藥外,還研制了外用制劑“斂汗散”,采用穴位敷貼的方法治療,療效顯著。對(duì)小兒多汗癥也有確切的效果。咨詢(xún)電話:0971——6162758
供稿/中醫(yī)科
注:圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)
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