2023年10月21日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院“組團式”幫扶團隊隊員韓云副主任醫(yī)師、劉勇主治醫(yī)師和班瑪縣人民醫(yī)院外科、手術(shù)室團隊全力配合，順利完成2名患兒“單孔腹腔鏡下兒童疝疝囊高位結(jié)扎術(shù)”，1名患兒“開放疝囊高位結(jié)扎術(shù)”，1名睪丸鞘膜積液患兒行“開放下睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)”。其中“單孔腹腔鏡下兒童疝疝囊高位結(jié)扎術(shù)”為果洛州首次開展，填補了該項技術(shù)空白，這標(biāo)志著班瑪縣人民醫(yī)院的醫(yī)療水平邁上了新臺階。

以上患兒為班瑪縣人民醫(yī)院外科在9月份開展的“全縣學(xué)生腹股溝疝專項體檢”中發(fā)現(xiàn)，患兒自述自幼發(fā)現(xiàn)腹股溝處有小包，憋氣、用力、久站的時候會凸出來，躺下時縮回，因無其他不適，并未在意，在體檢過程中，“組團式”幫扶團隊韓云副主任醫(yī)師通過各位醫(yī)生查體、檢查結(jié)果并結(jié)合患兒自述明確診斷，在確定無手術(shù)禁忌癥后與家屬進行詳細(xì)溝通，取得了家屬的同意和配合。

以上4例手術(shù)均由韓云副主任醫(yī)師完成，班瑪縣人民醫(yī)院外科馬啟全主任和李尚么太醫(yī)生協(xié)助手術(shù)，2例行“單孔腹腔鏡兒童疝囊高位結(jié)扎術(shù)”的患兒通過臍部穿刺一個約10mm的觀察孔，找到疝環(huán)內(nèi)環(huán)口位置，使用疝鉤針穿刺入腹膜外，完全于腹膜外完成疝囊高位結(jié)扎術(shù)，每例手術(shù)歷時約10分鐘，術(shù)程順利，術(shù)后傷口行美容縫合法，使得傷口更為隱蔽、美觀。在手術(shù)過程中，韓云副主任醫(yī)師向班瑪縣人民醫(yī)院外科馬啟全主任等醫(yī)師進行了現(xiàn)場示教及講解。

在外科醫(yī)療護理團隊出色的治療和護理下，4名患兒術(shù)后恢復(fù)良好，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥，住院2天順利出院，出院后進行隨訪，患兒無任何不適，患兒家屬連聲夸贊：“各位醫(yī)生、護士的技術(shù)好、服務(wù)好，沒出縣城就把孩子的病治好了，感謝好曼巴！”。

韓云副主任醫(yī)師介紹：“小兒腹股溝疝是一種先天性疾病，新生兒期即可發(fā)病，如不及時治療，容易出現(xiàn)嵌頓疝，導(dǎo)致嵌頓腸管缺血、壞死，引發(fā)嚴(yán)重后果。”兒童疝囊高位結(jié)扎術(shù)是治療小兒腹股溝疝的主要手術(shù)方式，其中又以腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)更加微創(chuàng)可靠，該手術(shù)已經(jīng)逐步取代了傳統(tǒng)的開放手術(shù)，目前是治療小兒腹股溝疝的首選術(shù)式。

通過此次手術(shù)，“組團式”幫扶團隊引入先進的手術(shù)理念和高超的操作技術(shù)，使班瑪縣域明確診斷的腹股溝疝患兒不出縣城就得到了最先進且精準(zhǔn)、及時的手術(shù)治療，保障了患兒的健康成長，也有效的降低了患兒家屬的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。今后，幫扶團隊會進一步開展適宜新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，提升班瑪縣人民醫(yī)院診療能力，強化縣域群眾常見病、多發(fā)病篩查及治療工作，使患者在家門口就能獲得及時、安全、高效的醫(yī)療服務(wù)，實實在在提高縣域群眾就醫(yī)獲得感、幸福感、滿足感。

撰稿：青海大學(xué)附屬醫(yī)院中組部“組團式”幫扶團隊（第五批對口支援班瑪縣人民醫(yī)院醫(yī)療隊）    劉勇/師存霞