【靈魂拷問(wèn)】

    “為啥鄰居仙仙女士治痘痘（重度痤瘡引發(fā)的炎癥）刷了醫(yī)�？�，我做光子嫩膚卻要自費(fèi)？”

    “網(wǎng)上有些說(shuō)能報(bào)銷(xiāo)，到底是餡餅還是陷阱？”

    今天跟著醫(yī)保局的「顯微鏡」，看清顏值消費(fèi)的“報(bào)銷(xiāo)紅線(xiàn)”

政策硬核科普：醫(yī)保只給“病”買(mǎi)單

    政策金句

   政策硬核科普：醫(yī)保只給“病”買(mǎi)單

   根據(jù)《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》規(guī)定：

    疾病治療類(lèi)：如重度痤瘡（疾�。�、瘢痕（影響功能）、皮膚腫瘤等醫(yī)療必需項(xiàng)目，可使用醫(yī)保支付�。ㄡt(yī)保管）

    美容改善類(lèi)：光子嫩膚、瘦臉針等「顏值升級(jí)」項(xiàng)目，醫(yī)保不予支付（同時(shí)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)不允許支付）！

【靈魂對(duì)比：哪些能報(bào)？哪些要 “氪金”？】

    能刷醫(yī)�？ǖ摹搬t(yī)療臉”

    「炎癥急救」重度痤瘡治療

    癥狀：囊腫結(jié)節(jié)型痘痘、伴感染或瘢痕風(fēng)險(xiǎn)

    報(bào)銷(xiāo)范圍：光療、藥物治療。

    癥狀：囊腫結(jié)節(jié)型痘痘、伴感染或瘢痕風(fēng)險(xiǎn)

    報(bào)銷(xiāo)范圍：光療、藥物治療。

     「疤痕修復(fù)」影響功能性瘢痕治療

    條件：燒傷/手術(shù)遺留影響活動(dòng)的瘢痕（如關(guān)節(jié)粘連）

     「皮膚警報(bào)」色素痣切除

    指征：直徑＞5mm、邊緣不規(guī)則的可疑惡變痣。

 

    必須自費(fèi)的「美容臉」

    「冷白皮養(yǎng)成」光子嫩膚、瘦臉針、除皺針。單純提亮膚色、祛黃氣？對(duì)不起，錢(qián)包請(qǐng)就位！

    「少女線(xiàn)打造」瘦臉針

     咬肌肥大≠疾病，醫(yī)美機(jī)構(gòu)說(shuō) “能報(bào)銷(xiāo)”？100%是套路！

    「逆齡密碼」玻尿酸填充

     法令紋、蘋(píng)果肌凹陷屬于美容需求，醫(yī)保基金不參與“顏值投資”！錢(qián)包要自己扛。

 

【三個(gè)關(guān)鍵提醒：避開(kāi)報(bào)銷(xiāo)誤區(qū)】

    1.醫(yī)美機(jī)構(gòu)說(shuō) “能走醫(yī)�！�？

    純謠言！所有美容項(xiàng)目均不在醫(yī)保目錄內(nèi)，宣稱(chēng) “內(nèi)部操作” 都是違規(guī)騙保，可撥打0971-8258200舉報(bào)！

    2.醫(yī)保卡個(gè)人賬戶(hù)能刷醫(yī)美嗎？

    不行！個(gè)人賬戶(hù)資金屬于醫(yī)�；�金，僅限支付醫(yī)療必需項(xiàng)目。美容消費(fèi)必須現(xiàn)金支付，違規(guī)使用將被追回資金并處罰！

【官方建議：變美要理性，報(bào)銷(xiāo)不踩坑】

    1.看病優(yōu)先選正規(guī)醫(yī)院：三甲醫(yī)院皮膚科 / 醫(yī)學(xué)美容科更專(zhuān)業(yè)，治療性項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)流程透明。

    2.警惕 “美麗貸” 陷阱：理性評(píng)估消費(fèi)能力，拒絕超前透支健康賬戶(hù)。

    終極口訣（洗腦版）：病了找醫(yī)保，美了自己掏；三甲更靠譜，安全又省錢(qián)！

 

供稿：醫(yī)療保障管理部    王曉劍